什麼結能夠控制心臟的節律?
竇房結(Sinus node, sinoatrial node, 或 SA node)是心臟裡一個組織部位,又稱為節律點。竇房結是正常心跳的產生部位,由其產生的心跳速率約為每分鐘72次。當竇房結病變時可能會引發心跳過速、心跳過緩等心髒病,也可能由心臟的其他部位如心房、心室、浦氏纖維接管起搏功能,它們的搏動速率均要低於竇房結。成年人竇房結的大小約為長15毫米,寬5毫米,厚2毫米。竇房結內部由起搏細胞(P細胞)和過渡細胞兩種細胞組成,前者舒張快組成數個集群,後者則包圍著這些集群負責傳導。
竇房結繫心臟自動節律性最高的起搏點。位於右心房上部,靠近右心房與上腔靜脈交界處終溝的心外膜下,呈馬蹄狀。竇房結中含有許多具有自動節律性的細胞,稱為起搏細胞。從竇房結髮出的纖維束圍繞上腔靜脈口,分佈於心房的肌肉與房室結相聯絡。正常時竇房結每分鐘可發出60~100次的衝動,沿其係統傳導至全心各處,支配心肌的收縮與擴張。如它發生病變,可使心率發生改變,叫竇性心率失常。臨床常見有竇性心率過速、竇性心率過緩、竇性心律不齊。
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